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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 眼壓正常也會有青光眼!醫師提醒這7類人要注意


:

50多歲的葉女士因為視力模糊及老花就醫,結果檢查之後,發現眼壓正常,但視神經有損傷,診斷是青光眼,讓她不敢相信,「為什麼眼壓正常還會青光眼?」

為什麼會有正常眼壓性青光眼

基隆醫院眼科主任陳家祿說,這位葉女士的矯正視力、眼壓與血壓都在正常範圍,但有高血脂的問題,所以安排了免散瞳眼底攝影檢查,結果發現單側視神經盤有局部異常凹陷,再經過液晶透鏡電腦視野機與眼部光學斷層掃描機檢查,發現有弓狀視野缺損與視神經損傷,診斷為「正常眼壓性青光眼」。

弓狀視野缺損,是指在眼球的正常視野範圍中,有一個彎曲如彎月、彎刀、弓形的地方,是沒辦法看到的,多半是視神經受到壓迫而導致,也是青光眼的一個症狀之一。

陳家祿又說,高眼壓確實和青光眼有關聯,所以健康檢查時,「眼壓」的確是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標,但事實上,臨床上常常發現很多患者是眼壓值標準,卻發生了不可逆的視神經損傷、視野缺損等青光眼的疾病變化,稱為「正常眼壓性青光眼」。

近十年,台灣地區青光眼患者呈翻倍成長。2015年全台青光眼患者約有34萬人,占總人口的1.6%,而其中四十歲以上的患者約有29萬人,是高危險群占該年齡層的2.7%。而所有青光眼患者中,約有4分之1被診斷為「正常眼壓性青光眼」、也就是8萬人左右。

而仔細檢查「正常眼壓性青光眼」患者的睫狀體、脈絡膜血管網阻力,都高於正常人2~3倍,就像是眼球的道路不通,無法運送養分、血液給視神經,如果合併有高血脂、高血糖、低血壓的問題,或是有血管硬化、血管攣縮等症狀,就更容易造成視神經缺氧、缺養分,形成損傷。

容易有正常性青光眼的族群

  • 年長者,尤其女性
  • 低血壓
  • 有心血管疾病、心肌梗塞病史
  • 血管收縮症候群、比如常有偏頭痛的人
  • 高血脂
  • 高度近視(600度以上)
  • 貧血

陳家祿說,因為眼壓正常,而「正常眼壓性青光眼」也沒有其他明顯的症狀、甚至視力也沒受到影響,所以不容易自我察覺,但如果是高危險群,建議最好要定期做檢查。

不過即使患有正常眼壓性青光眼,也不用擔心,目前治療以降低眼壓、增加眼球血流量為主,再來搭配均衡飲食、有氧運動,不抽煙、不暴飲暴食,穩定血管與神經,對於正常眼壓性青光眼很有幫助。其他治療還包括控制自己的內科疾病,如貧血、低血壓、暫時性腦缺血發作及心腦血管疾病等。

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文/盧映慈 圖/許嘉真







 非裔男開贓車拒捕 警近距離開槍擊斃


:

美國阿肯色州小岩城,一名非裔駕駛涉嫌開贓車拒捕,遭警方開槍擊斃,由於因為是近距離射擊遭疑是執法過當,警方公布當時畫面還原衝突過程,強調是對方拒捕又開車衝撞,才會開槍反擊。


警方:「手舉高!手舉高!」


發現路上有贓車,美國阿肯色州員警,立刻要駕駛下車。


警方vs.涉嫌開贓車男子:「出來,下車,下車,先生下車!不是,等等,你是要開槍射我嗎?我沒有!下車!不要!」


但非裔駕駛拒絕配合,還以低速開車撞向員警,警方立刻近距離射擊,至少連開15槍,另一側也有警方支援,先是衝撞,再開槍射擊,30歲肇事駕駛,當場身亡。


涉嫌開贓車男子母親:「你奪走了我的孩子,你把我兒子奪走了,我的寶貝兒子。」


當時車上還有一名白人女性,因為配合命令,沒有受傷,儘管開贓車又拒捕,警方有權開槍,但近距離射擊被懷疑是執法過當,目前全案進入調查。


非裔男子vs.警方:「你持搶闖入我的地盤,威脅要開槍射我,只因為我要倒垃圾,我希望攝影機都有拍下來。」


而在科羅拉多州,則是有非裔男子在家門,持鐵夾和桶子撿垃圾,警方卻拔槍威脅要逮捕她,甚至還透過無線電要求支援,過程全被男子鄰居拍下,最後警方判定男子有權待在這棟建築,並未採取進一步動作,但過度反應的結果,也讓警局發起內部調查。


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