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勿劇烈搖晃安撫寶寶 小心嬰兒搖晃症候群 : 【健康醫療網/記者黃盈淑報導】軒軒到了半夜哭鬧不休,爸爸擔心吵到鄰居,立即抱起左右搖晃,試圖安撫讓孩子入睡,沒想到軒軒卻出現嗜睡、嘔吐及意識受損的現象,經過醫師診斷是「嬰兒搖晃症」。爸爸不明白為何只是搖晃哄睡,就讓軒軒生命受威脅。馬偕紀念醫院新生兒科主治醫師彭純芝提醒,安撫孩童可用聽音樂、對話等方法,孩子哭不一定就要用搖的。 劇烈搖晃安撫寶寶 嬰兒搖晃症恐致命 有些家長會利用拋接或旋轉方式,逗弄嬰幼兒,但這樣的遊戲對寶寶脆弱的腦部,可能會造成嚴重傷害,如蜘蛛膜下出血。尤其新手父母不瞭解「嬰兒搖晃症候群」嚴重性,若擁抱嬰兒時,無妥善支撐或過於劇烈搖晃,容易發生危險。 美國疾病管制與預防中心曾在2017年提出,嬰兒搖晃症可能是劇烈搖動嬰兒的肩膀、手臂或腿部所引起,而劇烈搖晃產生的「甩鞭效應」,會讓嬰兒顱內或眼內出血,雖然通常不會有明顯的頭部外傷,但嚴重者會導致死亡。 緩慢出血無症狀 注意嬰兒異狀 彭純芝受訪時解釋,人類腦部有一些微血管,容易因為拉扯斷掉,「嬰兒頸部支撐力比較弱,如果以頸部為軸心劇烈搖晃,就容易使腦部微血管破裂出血,造成嬰兒搖晃症。」這種狀況有時是緩慢性出血,常常一開始也不會發現,也不知道哪次搖晃造成。 「直到父母發現嬰兒食慾不好、抽筋、語言呆滯等症狀,才會察覺有異狀。」彭純芝補充,因為是小血管出血,除非是刻意外力施暴,才會有急性症狀。「甚至有嬰孩在急診時,才發現生命現象不穩,需要急救。」 嚴重腦部損傷 手術根除血塊 嬰兒搖晃症如何治療?彭純芝說明,在臨床上,會依照出血程度和腦壓狀況,給予必要處理。「如果是大量出血,需外科手術移除血塊;如果不能手術處理,必須穩定腦壓,讓腦部損傷減至最低。」 嬰兒搖晃症是一種嚴重的腦部損傷。出血除了影響腦部外,對部分區塊的腦細胞而言,血液不足造成缺血性腦部損傷,可能會有長期後遺症,如生長遲緩、肢體偏癱、動作不靈活,甚至影響視力、智力,類似腦性麻痺患者。 正確擁抱嬰兒 多元安撫方式 台灣兒科醫學會指出,劇烈搖晃嬰兒其實是一種嚴重的身體虐待,常發生在未滿3歲兒童身上,尤其以2-4個月大的嬰兒最常見。彭純芝說,雖然嬰兒搖晃症不算常見,但每年臨床總是會碰到。 針對正確抱嬰兒的方式,彭純芝建議,應支撐著頸部,緩和的安撫和搖晃。她也提醒,家長應學會多元安撫方式,「不一定哭就要用搖的,先查看孩童是否有生理需求,如果沒有,親子共讀、對話式閱讀、聽音樂、對話和按摩都是很好的安撫方式。」 【延伸閱讀】減脂新體驗 嘉義醫師引進二極體雷射溶脂
柯森斯本季新高27分7助攻 勇士免遭火箭橫掃 : (中央社華盛頓14日綜合外電報導)美國職籃NBA金州勇士的柯森斯(DeMarcus Cousins)今天拿下本季新高27分、7助攻,幫作客的勇士106比104擊敗休士頓火箭,終止對手9連勝,也免於本季遭火箭橫掃。 本季對上火箭還不曾贏球的勇士,今天少了腳踝傷勢的兩次NBA總冠軍賽最有價值球員(MVP)杜蘭特(Kevin Durant),上半場打完只以54比52領先,所幸柯瑞(Stephen Curry)、湯普森(Klay Thompson)今天聯手拿下54分,柯森斯也有本季最佳的表現,最終在客場以2分險勝。 湯普森說:「不論杜蘭特在不在,我都是一樣的打法。」 湯普森表示,球隊少了杜蘭特,沒辦法把球交給他後輕鬆等30分進帳,「那我們就把球交給柯森斯,他也幫了球隊大忙,他為我們帶來今天的勝利。」 湯普森今天攻下全場最高30分,柯森斯挹注27分,柯瑞有24分進帳,3球星合力撐起勇士。 火箭的哈登(James Harden)今天有29分、10助攻,保羅(Chris Paul)貢獻24分,高登(Eric Gordon)進帳17分,卡佩拉(Clint Capela)有13分、13籃板的「雙十」成績。(譯者:李晉緯/核稿:陳亦偉)1080314
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